Онихомикоз: что это такое, как лечить?

Онихомикоз — что это такое и как лечить это заболевание?

Самостоятельно распознать неосложненный онихомикоз, узнать, что это такое, как его лечить бывает сложно. Необходима дополнительная информация или консультация врача. Поражение конечностей грибком протекает бессимптомно, поэтому за помощью к микологу пациент обращается на стадии, когда ногтевая пластина пальцев ног уже практически разрушена. Как распознать первые признаки инфицирования, избавиться от неприятного заболевания, об этом далее в статье.

Онихомикоз

Что такое онихомикоз стоп и ногтей?

Поражение конечностей патогенными или условно патогенными организмами всех видов называют онихомикозом. Его возбудителями являются дрожжевые или плесневые грибы. Они поражают один или несколько ногтей на стопах.
Первой инфицируется кожа, после грибок распространяется на межпальцевые складки. В этот период человек не испытывает никакого дискомфорта и не подозревает о заражении.
Согласно российской классификации выделяют 3 вида грибка:

  1. Нормотрофический – на роговом покрове появляются пятна, полосы, меняется его цвет, но толщина и глянец остаются прежними.
  2. Гипертрофический – поверхность теряет блеск, утолщается, разрушается. Край становится неровным и ломким.
  3. Атрофический – пораженный участок отторгается.

Чтобы поставить правильный диагноз и исключить негрибковые поражения, необходимо пройти обследование и сдать посевы на грибок.
Гипертрофический онихомикоз ногтей, фото

Гипертрофический онихомикоз

Под воздействием грибковой инфекции ногтевая пластина стала мутной, матовой, ломкой. Ее край раскрошился. Это второй тип заболевания, когда необходимо сдать анализы, начать лечение. Промедление грозит потерей рогового слоя.

Причины и развитие онихомикоза

Бытует мнение, что ноготь человека не уязвим для грибковой инфекции. Но поражение происходит вследствие травм, иммунодефицита, дисфункции систем жизнеобеспечения, эндокринных заболеваний, хронических патологий кожи.
Другие причины инфицирования грибком:

  • нарушение циркуляции крови в конечностях;
  • гипергидроз (чрезмерная потливость);
  • нарушение правил гигиены: примерка чужой обуви, использование зараженных инструментов для маникюра и педикюра, систематическое ношение тесной обуви.

Здоровый человек инфицируется от прикосновений к зараженным предметам быта. Также грибок может напасть на кожу здорового человека через рукопожатие, он распространяется по всем участкам тела, особенно велика его локализация в подногтевом пространстве. Там он размножается, пока не достигнет критической массы. Весь процесс проходит бессимптомно. Любая незначительная травма ногтевой пластины приведет к проникновению патогенной флоры из-под свободного края в роговые слои. Зачастую человек узнает, что такое онихомикоз ногтей, когда признаки болезни становятся явными.

Симптомы

На первых стадиях поражение кожи стоп никак себя не проявляет, позднее появляются следующие признаки:

  • зуд;
  • шелушение;
  • трещины;
  • болезненные ощущения и неприятный запах.

Симптомы

Степень поражения зависит от рода грибковой инфекции и чувствительности кожи к ней. Позднее в роговом слое появляются белесые пятна, изменяется его цвет. Возникают очаги воспаления в околоногтевом пространстве, есть вероятность присоединения вторичной инфекции. Можно наблюдать нарушение целостности кожного покрова на стопах и между пальцами. Роговая пластина утолщается и уплотняется, а также становится ломкой. Возникает вероятность ее отделения, кожа в этом участке атрофируется.
Грибковое заражение проходит три стадии от начальной до конечной, когда ногтевая пластина подлежит удалению. Важно не пропустить первый период, когда появляется незначительный зуд и шелушение. Необходимо обратиться за помощью к врачу. Если время будет упущено, болезнь войдет в гипертрофическую стадию, это грозит деформацией и потерей ногтя.
Стадии грибка ногтей
Чаще всего микоз поражает роговой слой большого пальца ноги. Первый этап проходит скрыто, поэтому в большинстве случаев пациент обращается за помощью на 2 и даже 3 стадии болезни.
Нормотрофический онихомикоз
Эта форма отличается наименее выраженной симптоматикой и легким течением. К основным признакам относят: частичное изменение цвета ногтя, по бокам он приобретает желтоватый или серый оттенок. Его поверхность становится тусклой и ломкой. Со временем вся пластина начнет менять цвет, но ее толщина и структура не изменятся.
Грибок ногтей
Важно вовремя начать лечение, предупредить развитие более тяжелых форм грибковой инфекции.

Что рекомендуют врачи?

После получения результатов лабораторных исследований, врач поставит диагноз. В соответствии с типом будут назначены противогрибковые препараты, установлена продолжительность курса лечения. Чаще всего квалифицированные микологи назначают следующие препараты:

  • при поражениях грибком рода Candida назначают «Интраконазол»;
  • микозы, вызванные грибками-дерматофитами, лечат «Тербинафином»;
  • заражения, вызванные дрожжевыми и плесневыми грибами, излечивают при помощи «Флуконазола».

В аптеке фармацевт может предложить другой препарат, поэтому при выборе нужно ориентироваться на основное действующее вещество.
В комплексной терапии также можно применять препараты местного противогрибкового действия:
мази и гели:

  • «Тридерм»;
  • «Ламизил»,
  • «Ламикон»;

Лаки от грибка ногтей:

Спреи:

  • «Ламитель»;
  • «Микоспор».

По завершению курса лечения назначается прием профилактических средств. Это позволит предупредить повторное заражение.

Онихомикоз гипертрофический

При этом типе грибковой инфекции роговой покров меняет свой вид и форму. Заражение можно определить невооруженным взглядом. Эта форма достаточно распространена. По статистике от нее страдают около 20% населения. Поражение вызывают дрожжеподобные грибы.
Заразиться можно от вещей больного. В группе риска находятся люди, страдающие сахарным диабетом, нарушением кровообращения, заболеваниями иммунной системы.

Симптомы:

  • воспаление околоногтевого валика;
  • желтые, белые пятна поверхности рогового слоя;
  • изменение его плотности, структуры, толщины.

Онихомикоз гипертрофический

Форму и стадию болезни определяет специалист после лабораторных исследований. Затем будет назначен прием противогрибковых препаратов. Они быстро избавят не только от косметических дефектов, но и от поражения грибковой инфекцией внутренних органов и крови.

Атрофический онихомикоз

Этот вид сопровождается атрофией ногтевой пластины и отделением ее от кожи. В этом месте она покрывается бурыми рыхлыми наслоениями. Это самый тяжелый вид грибковой инфекции, который требует серьезного лечения под наблюдением врача. Разбираться самому, что это такое, как лечится, уже поздно. Необходима квалифицированная медицинская помощь.
Дистальный и латеральный (подногтевой) онихомикоз
Возбудителем этой инфекции является грибок Трихофитон красный. Поражение ногтевых пластин начинается с попадания инфицированных чешуек кожи со стоп. На начальной стадии видоизменяется свободный край. Затем на поверхности ногтевой пластины появляется желтое пятно. Человек ощущает зуд. Ткани приобретают бурый оттенок, становятся отечными. Ногтевая пластина начинает крошиться, отходит от ногтевого ложа. Кожа под ней затвердевает и покрывается сухими пластинками.

Тотальный онихомикоз

При этом виде поражается весь роговой слой, а не его отдельные части. Болезнь развивается стремительно, требует немедленного медицинского вмешательства.

Проксимальный онихомикоз

Грибок поражает внутреннюю сторону роговой пластинки, кутикулу и валик. Такая форма заболевания встречается довольно редко. Возбудители – дрожжевые грибы попадающие в кровеносную систему через небольшие раны. Данный факт создает определенные трудности и проблемы в процессе лечения.
При этом виде заражения роговой слой начинает утолщаться и разрушаться со стороны ногтевого ложа. Внутри пластины можно наблюдать большие белые пятна. Процесс сопровождается покраснением кожи вокруг ногтя, отслоением его поверхности.

Белый поверхностный онихомикоз

В большинстве случаев при этой форме заболевания поражаются большие пальцы и мизинцы ног. Грибок концентрируется на поверхности ногтевой пластины, появляются белые пятна среднего размера. Со временем они разрастаются и желтеют. Поверхность становится шершавой, ломкой.

Белый поверхностный онихомикоз

Диагностика заболевания

Внешнего осмотра зачастую достаточно для постановки диагноза. Но только лабораторные исследования помогут определить тип возбудителя и форму заболевания.
Перед процедурой ноготь очищают спиртом, делают соскоб. Этот образец после обработки реактивами изучается под микроскопом. Чтобы определить вид грибов, проводят посев взятого материала.

Лечение онихомикоз ногтей

В зависимости от стадии, степени поражения используются различные методы лечения или их комплекс.
Физиотерапия
Метод, эффективный при запущенных стадиях грибкового поражения. Включает несколько видов аппаратных процедур.

Лазерное лечение

Лечение при помощи лазера – современный метод. Позволяет проникнуть в глубокие слои дермы и удалить очаг поражения. Также при помощи лазера осуществляют удаление пораженного ногтя. Удаление зараженной ногтевой пластины лазером длится несколько минут. Луч точечно, глубоко воздействует на пораженные участки. Чтобы снять один слой, необходимо провести несколько таких процедур.

Электрофорез

Электрохимический метод (электрофорез) позволяет доставить противогрибковый препарат в глубокие слои ногтевой пластины и дермы при помощи электрических импульсов.

Удаление ногтевой пластины

Тяжелое заболевание ногтей онихомикоз лечат удалением пораженного грибковой инфекцией ногтя.
Медицинский аппаратный педикюр проводится амбулаторно. Роговую пластинку дезинфицируют, размягчают специальными препаратами, удаляют слой за слоем до здоровых участков.

Удаление ногтевой пластины
Медикаментозное удаление проходит с помощью препаратов «Ногтивит» или «Ногтимицин». Они позволяют безболезненно избавиться от пораженных участков.
Хирургический метод назначают при запущенной стадии, когда другие методы не принесли результатов. Операция проводится под местной анестезией. Специальными инструментами хирург отделяет ноготь от кожи. Процесс заживления проходит несколько недель. Этот метод болезненный, после есть вероятность роста роговой пластины неправильной формы.

Таблетки от грибка ногтей

Лекарственные препараты назначаются в соответствии с типом, стадией заболевания. Для этого необходимо консультация миколога или дерматолога. Если лекарственное средство будет неэффективно, болезнь станет хронической.
На данный момент существует пять самых эффективных медикаментозных препаратов, предназначенных для лечения данного заболевания:

  • «Ламизил»
  • «Орунгал»
  • «Итраконазол»
  • «Флуконазол»
  • «Тербинафин»

Все эти препараты выпускаются в формах для внутреннего и наружного применения, назначаются в комплексе с другими методами лечения.

Народные методы

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева наносят утром и вечером, пальцы бинтуют. Процедуру повторяют до полного очищения роговой пластинки, кожных покровов.

Раствор уксуса

Уксус (9 %) разводят 1:4 с водой. Конечности распаривают, держат в растворе уксуса 15–20 минут. Лечение проводят 1 раз в 2 дня. Необходимо сделать 7 процедур.
Лечение при помощи йода
Йодом (5 %) обрабатывают пораженные участки, ежедневно на протяжении месяца.

Онихомикоз у детей

Страдают этим заболеванием в основном подростки старше 10 лет.

Грибок ногтей у детей
Провоцирует его тесная обувь, травмы кожи, ногтей, купание в местах общественного пользования. Первый симптом – незначительное пожелтение поверхности рогового слоя. Если не начать лечения вовремя, грибок попадет в кровоток, что приведет к снижению иммунитета, капризности, ухудшению аппетита.
Поставить правильный диагноз и рассказать о том, как лечить инфекцию сможет врач-миколог. Для этого необходимо пройти обследование, сдав пораженный участок в лабораторию.
Для лечения грибка у детей применяется комплексная терапия. Местно назначают мази, гели. Перорально назначают препараты, способные нейтрализовать большинство из известных видов грибков. Длительность курса и схему приема назначает врач в соответствии с возрастом ребенка.

Профилактика грибка ногтей

Предотвратить заражение грибковой инфекцией можно, если следовать правилам:

  • Отказаться от тесной, закрытой обуви, особенно летом.
  • Не надевать, не примерять чужую обувь.
  • В бассейнах, банях пользоваться личной специальной обувью.
  • Соблюдать правила гигиены.

Соблюдать эти медицинские предписания нужно неукоснительно, тогда вероятность заражения грибковой инфекцией будет стремиться к нулю. Важно осматривать кожу стоп и рук минимум раз в месяц. При малейших изменениях формы или цвета, обращаться к дерматологу.
В статье мы постарались собрать полную информацию о грибковой инфекции. Если вы владеете дополнительной информацией и у вас есть личный опыт лечения грибковых инфекций, напишите об этом в комментариях. Позаботьтесь о здоровье своих друзей и близких, поделитесь с ними статьей в социальных сетях.

Видео: Лечение онихомикоза на практике